院前急救不住院，按門診統(tǒng)籌最高支付限額報銷！居民900元，職工1200元!

時間：2016-11-21 14:00:09 來源： 點擊：
市人社部門發(fā)布了
《關于院前醫(yī)療急救醫(yī)療費用報銷有關問題的通知》
規(guī)定了經院前醫(yī)療急救后不需要住院的
執(zhí)行普通門診統(tǒng)籌

最高支付限額標準



通知要求，參保人經院前醫(yī)療急救后死亡或不需要住院的，院前醫(yī)療急救費用，不設起伏標準。職工醫(yī)保參保人應該持卡就醫(yī)，先用個人醫(yī)?？ɡ锏馁Y金支付，個人賬戶資金不足支付的，再按50%的報銷比例，根據(jù)醫(yī)保政策規(guī)定享受醫(yī)保報銷。

市人社局醫(yī)?？乒ぷ魅藛T
“你只要想享受醫(yī)療保險的待遇，必須持卡就醫(yī)，持卡就醫(yī)，卡里個人賬戶還有沒有余額，馬上就查出來了。”

經院前醫(yī)療急救后死亡的，執(zhí)行基本醫(yī)療保險住院統(tǒng)籌基金最高支付限額標準。與過去不同的是，經院前醫(yī)療急救后不需要住院的，執(zhí)行普通門診統(tǒng)籌最高支付限額標準。

市人社局醫(yī)?？乒ぷ魅藛T：
“實際上就是按照門診統(tǒng)籌來報，就是門診統(tǒng)籌的政策。最高支付限額是進入報銷。能進報銷總額的按年度來說最多是900元，這是居民的標準，職工的標準是1200元。最高支付限額是指進入報銷額度的。
記者：就是說按政策規(guī)定，哪些是能報的。能報的范圍內的900元是（最高支付限額），是這個意思嗎？
工作人員：對。
記者：在這個900元之內，再報銷50%。

工作人員：對對?！?/span>


哪些費用屬于院前醫(yī)療急救范圍？
根據(jù)《淄博市院前醫(yī)療急救管理條例》，院前醫(yī)療急救是指“120”急救醫(yī)院在市醫(yī)療急救指揮機構統(tǒng)一指揮調度下，對急、危、重傷病員在送達醫(yī)療機構救治前開展的以現(xiàn)場搶救、轉運途中緊急救治以及監(jiān)護為主的醫(yī)療活動。

參保人經院前醫(yī)療急救后住院的，符合規(guī)定的院前醫(yī)療急救費用并入住院醫(yī)療費用，按照職工醫(yī)?；蛘叱青l(xiāng)居民醫(yī)保的住院醫(yī)療費用報銷政策執(zhí)行。其中在本市非定點醫(yī)療機構發(fā)生的住院醫(yī)療費用，按三級定點醫(yī)院支付標準結算。


報銷院前醫(yī)療急救的費用時，參保人應提供社?？◤陀〖⒃及l(fā)票、等等。由醫(yī)保定點醫(yī)療機構留存?zhèn)洳?，沒有留存的，則不予結算。所以在此也提醒患者及其家人，一定要保存好這些單據(jù)，免得影響到醫(yī)保報銷。（源自 新聞18點）


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